16+

Часто задаваемые вопросы по профилактике инфекций, передающихся клещами

Как передаются клещевые инфекции человеку?


            Клещевые инфекции передаются в основном при укусах клещей (таежного, лесного, пастбищного)   во время кровососания - отсюда и название инфекции. Таежный клещ обитает на востоке нашей страны - во всей таежной зоне Азии и Европы - от Камчатки и Северного Сахалина до восточных районов Ленинградской области (Приморский, Хабаровский края, Западная и Восточная Сибирь, Урал, северные районы Европейской части России, за исключением Крайнего севера). Лесной клещ живет на Европейской территории России - к западу от Волги, в Крыму, на Кавказе, в центральном регионе. У клещей возбудители инфекций передаются от самки потомству, поэтому среди них возбудители циркулируют постоянно. 

Возможна передача возбудителей клещевых инфекций также контактным путем - через мелкие повреждения кожи  (при раздавлении клеща, при расчесах),  а также пищевым путем - при употреблении сырого молока овец и коз, реже коров. От человека к человеку указанные инфекции не передаются!


Когда больше вероятность заражения клещевыми инфекциями?


Больше всего человек подвержен укусам клещей весной и в первой половине лета, когда активность клещей самая высокая. Начало сезона зависит от погодных условий. При ранней, теплой весне укусы клещей регистрируются уже в конце марта. Однако в отношении клещевого энцефалита нюанс заключается в том, что в весенний период количество вируса в клещах чаще невысокое вследствие того, что вирус клещевого энцефалита очень плохо переносит резкие смены температур, особенно ее переходы   через 00С. Поэтому во второй половине лета или в осенний период, несмотря на то, что вероятность укуса клеща ниже, вероятность развития тяжелой формы при этом более высокая за счет накопления большего количества вируса.

Клещи остаются активными в течение суток, но в солнечные дни их наибольшая агрессивность отмечается с 8 до 11 ч,  заметно снижается в дневное время и снова возрастает в период с 17 до 20 ч. В пасмурные дни и во время теплого моросящего дождя их способность к нападению остается примерно на одном уровне. В очень жаркие дни и во время сильного дождя их активность резко падает. 




В каких местах выше риск столкнуться с клещами?


Большинство природных мест обитания клещей находятся в лесных массивах, реже среди мелкого леса и вырубок, в хвойных лесах и лесостепных зонах. Клещи любят влажные места, поэтому их численность в таких местах наиболее велика. Много клещей обитает на дне лесных оврагов, а также по лесным опушкам, в зарослях ивняков по берегам лесных ручейков, а также вдоль лесных опушек и по заросшим травой лесным дорожкам. Клещи также обнаруживаются в лесах промышленного назначения, на берегах водохранилищ, заповедниках и даже в городских парках. Они способны чувствовать запах человека или животного на расстоянии около 10 м, и концентрируются в тех местах, где часто бывают животные и люди (места водопоев, лесные тропы).


Как защититься от укуса клеща?


 Клещи не взбираются на растения на большую высоту (не более 1,5 м), они цепляются к одежде чаще в области ног и способны ползти только вверх. Поэтому при походе в лес или прогулках по местам с множеством кустарников и высокой травой необходимо приспособление носимой одежды таким образом, чтобы она максимально затрудняла прикрепление и проникновение клеща под одежду: 

1.  желательно, чтобы одежда была гладкой и светлой (на светлом фоне клещей легче заметить);

2. ворот и манжеты рубашки нужно плотно застегнуть, ее нижнюю часть заправить в брюки (для лучшего эффекта можно перевязать тесемками);

3.  нижнюю часть брюк заправить в сапоги или носки;

4. использовать кофту или куртку с капюшоном с завязками или на резинке (для защиты шеи), при отсутствии капюшона - головной убор. 

 Рекомендуется применять акарицидные препараты. Акарицидными препаратами обрабатывают только  одежду (брюки - в области голеней,  куртку или рубашку - нижнюю часть, область ворота, а также манжеты рукавов).


На поиск места прикрепления и прикрепление клеща может уходить до 1-2 часов, но необходимо отметить тот факт, что самцы клещей, в отличие от самок, питаются кровью более короткое время (несколько часов) и затем самостоятельно отпадают - таким образом, укус клеща-самца может остаться незамеченным. Поэтому во время пребывания в лесу необходимо проводить беглые само- и взаимоосмотры через каждые 15-30 минут.

При выходе из леса или ночевке в лесу нужно производить тщательный осмотр с раздеванием. При осмотре следует особо обращать внимание на волосистые части тела, кожные складки, ушные раковины, подмышечные и паховые области, грудь (наиболее частые места присасывания клещей), а в одежде - складки и швы. Тщательному осмотру подлежат все предметы, выносимые из леса, а также животные. При возможности для пикника или ночлега на природе  выбирайте открытые места с минимально выраженным травяным покровом и кустарниками или практически полностью лишенные их.


Где и как можно сделать прививку

от клещевого вирусного энцефалита?


Лицам, планирующим выезды в эндемические районы (Урал, Сибирь, Дальний Восток, Северно-Западный регионы  России и др.) проводится вакцинация вакциной против клещевого энцефалита. Завершение курса целесообразно за 1 месяц до выезда в очаг. Другими словами, если Вы собираетесь во время летних каникул поехать со студенческим строительным отрядом в таежные леса или отдохнуть в палатке на берегу реки где-нибудь в Карелии, Вам уже в феврале - марте необходимо начать вакцинацию.

Вакцинация против клещевого энцефалита проводится на договорной основе в ГБУ РО «Городская поликлиника №2», по адресу: г.Рязань, ул. Профессора Никулина, д. 3.

Стоимость 1 прививки вакциной «Энцевир» - 731 руб.

Первичный курс вакцинации проводят по следующим схемам.

1 схема:

1 прививка - 0.5 мл в выбранный день.

2 прививка - 0.5 мл через 1-2 мес.

3 прививка - 0.5 мл через 12 мес.

2 схема:

1 прививка - 0.5 мл в выбранный день.

2 прививка - 0.5 мл через 5-7 мес.

3 прививка - 0.5 мл через 12 мес.

Последующие отдаленные ревакцинации проводят каждые 3 года однократно.


Что делать и куда обращаться, если произошло присасывание клеща?


Если Вы не смогли уберечь себя от присасывания клеща, не снимайте его самостоятельно, а  обратитесь в ближайшее лечебное учреждение, где медицинские работники обязаны оказать Вам помощь по удалению клеща и проинформировать Вас о необходимости обращения за медицинской помощью в случае возникновения отклонений в состоянии здоровья в течение 3-х недель после укуса.


Снятого клеща ни в коем случае нельзя выбрасывать!!!!

Для проведения исследований клеща надо сохранить  в максимально неповрежденном состоянии, лучше живым. Снятых присосавшихся клещей следует поместить в плотно закрывающуюся емкость. Мертвых клещей следует также поместить в емкость и как можно скорее доставить в лабораторию.
До доставки в лабораторию хранить их в холодном месте при температуре плюс 4 - 8ºС (холодильник, термос со льдом и т. п.). Если клещи присосались к нескольким людям, то клещей с каждого человека надо поместить в отдельную емкость, подписав фамилию пострадавшего.

Образец следует доставить в лабораторию особо-опасных инфекций ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии», ул. Островского, д. 51-А для выполнения исследования на зараженность клеща.

Режим работы лаборатории по приему образцов: с 9 ч. до 13 ч. и с 14 ч. до 15ч., в выходные - с 9 ч. до 13ч, контактный телефон (4912) 92-97-93.

Стоимость исследования - 1541 руб. 08 коп. (на клещевой вирусный энцефалит, клещевой боррелиоз, моноцитарный эрхилиоз, гранулоцитарный анаплазмоз). Оплата безналичным расчетом.


В случае зараженности клеща нужно обратиться в поликлинику по месту жительства к терапевту или инфекционисту для принятия решения о необходимости профилактического лечения.


Если клещ не был проверен на зараженность клещевыми инфекциями, то необходимо незамедлительно обращаться в лечебное учреждение.

Если в первые дни или недели после посещения леса у Вас повышается температура, Вы чувствуете недомогание и слабость, которые не связаны с простудой - обязательно обратитесь к врачу.


Возможно комплексное исследование крови  на инфекции, передаваемые клещами методом ПЦР-диагностики - стоимость 1541 руб. 08 коп. Контактный телефон лаборатории особо опасных инфекций (4912) 92-97-93.

По вопросу обработки от клещей дачных участков можно обращаться в эпидемиологический отдел по телефону: 8 (4912) 25-22-17. Стоимость акарицидной обработки 1 кв.м. территории - 5,90 руб. 






Версия для печати Версия для печати Версия для MS Word Версия для MS Word